Oncologii cer ca și medicii de familie să prescrie tratament împotriva durerii

Aproape o sută de bolnavi de cancer, aflați în faza terminală a bolii, beneficiază în prezent de tratatament cu analgezice majore, pe bază de morfină, pentru calmarea durerilor. Medicii oncologi care îngrijesc bolnavi în ultimul stadiu cer, însă, lărgirea posibilităților de prescriere a medicamentelor pe bază de morfină, acuzînd că legislația actuală privind regimul stupefiantelor este prea restrictivă. Doctorul oncolog Liviu Vasiliu, cu competență în medicina paliativă, de la Cabinetul de oncologie din cadrul Policlinicii de Adulți Bacău, consideră că și altor specialiști, în primul rînd medicilor de familie, ar trebui să li se dea dreptul să prescrie bolnavilor din evidența lor tratament pe bază de morfină. „Problema aceasta am pus-o de multă vreme. Noi am fost de acord cu aceasta pentru că ar crește numărul pacienților tratați cu opiacee, care au nevoie de ele pentru a-și calma durerea. La acest cabinet sîntem numai doi medici. Aproape zilnic vin 60-70 de pacienți. Sîntem foarte aglomerați. Dacă li s-ar da libertatea și medicilor de familie să dea rețete, evident după ce ar urma cursurile de terapie a durerii, pentru a dobîndi competență în medicina paliativă, ar fi în avantajul bolnavilor. Acum, conform legislației în vigoare, morfina și oxicodonul se prescriu pe rețetă cu timbru sec numai prin cabinetul de oncologie”, declară medicul Vasiliu.

Nu toate rețetele se onorează

Dar aceasta nu este singura problemă. Terapia durerii se face gradual, în funcție de stadiul la care a ajuns aceasta. în cazul celor aflați la debutul ei, se recomandă o medicație mai ușoară, apoi dacă aceasta nu mai are efect se recurge la treapta a doua de terapie, mai puternică. Dacă nici aceasta nu are eficiență, atunci se prescriu opiacee, care se dau gratuit, la anumite farmacii. „Acum noi sîntem nevoiți să sărim direct la opiacee, deoarece farmaciile au terminat plafonul pentru medicamentele din primele două trepte, respectiv pentru tramadol și dehidrocodeină. Există, însă, riscul ca trecînd direct la treapta a treia să apară efecte secundare. Noi ne asumăm un risc, practic”, afirmă doctorul Vasiliu. A fost obligat să procedeze astfel și în cazul Elenei B., aflată în cabinet în momentul discuției noastre. Femeia, în vîrstă de aproximativ 50 de ani, este operată la sînul stîng, de neoplasm. Acum acuză dureri groaznice la umărul stîng. Pentru a-i ușura suferința, doctorul Vasiliu a fost nevoit să-i prescrie oxicodon, recomandat la treapta a treia de tratament. Bolnava acceptă soluția, indiferent de efectele ei secundare. „Eu am pensie de 1,8 milioane lei. Am plătit scintigrafia pentru umăr, am mai dat bani și la celelalte investigații, de unde să mai iau și pentru medicamente?”, se plînge Elena B.

Este nevoie de o Secție de Terapie a Durerii

Pentru Elena B. și multe sute de alți bolnavi de cancer, care trec prin dureri atroce, o soluție ar fi și înființarea unei secții de terapie a durerii. Asemenea unități medicale există în toate țările occidentale. „într-o astfel de secție ar fi primiți pacienții cu boli avansate, dar nu numai oncologice. Ar fi tratați și cei cu afecțiuni neurologice, metabolice, în fază terminală. Astfel ei nu ar mai trebui să suporte dureri cumplite și și-ar sfîrși viața în mod demn. Poate se va găsi și la noi o fundație generoasă care să ajute la punerea pe picioare a acestei secții”, speră doctorul Vasiliu. (Elena ȚINTARU)

Articol recuperat din arhiva brută a Ziarului de Bacău. Poate conține elemente suplimentare, care nu aparțin produsului jurnalistic. Ne cerem scuze pentru inconvenient!