La laboratoarele private

Bani tot mai puțini pentru analizele medicale
• în timp ce numărul laboratoarelor private a crescut, suma alocată lor scade n conducerea CAS Bacău va întreba asigurații dacă au beneficiat de analize medicale n raportările fictive se vor solda cu rezilierea contractului și chiar cu plîngere penală

Numărul laboratoarelor care vor efectua analize medicale în sistemul asigurărilor de sănătate (gratuit, în limita plafonului acordat) a crescut, începînd cu 1 mai, de la 18 la 20. Alături de cele 18 care au avut pînă acum contract cu Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Bacău, au intrat alte două, recent înființate, unul, la parterul sediului acestei instituții și celălalt, tot în centrul municipiului Bacău. Suma alocată investigațiilor paraclinice va fi împărțită, însă, la și mai multe unități medicale, Casa încheind contract și cu acele clinici ori cabinete care efectuează rezonanță magnetică (RMN), tomografii, ecografii etc. și vor să lucreze și pe baza asigurărilor de sănătate. „Pe lîngă cele 20 laboratoare, vom mai încheia contract cu alte unități de radiologie, cu clinica unde se face rezonanță magnetică, precum și cu vreo 30 de cabinete care realizează ecografii. Noi nu putem respinge oferta nici unui furnizor, dacă acesta îndeplinește toate criteriile de evaluare și selecție”, declară doctorița Maria Tioc, directorul executiv al CAS Bacău. Pe măsură ce numărul furnizorilor de investigații paraclinice aflați în relații contractuale cu CAS Bacău este din ce în ce mai mare, evident, și suma care îi va reveni fiecăruia scade.

Bani mai puțini decît în 2005

în același timp, este de așteptat și ca numărul beneficiarilor serviciilor laboratoarelor private să fie mai mic, deoarece, deocamdată, pe 2006 suma alocată din bugetul asigurărilor de sănătate pentru analize medicale la aceste unități este mai redusă decît în 2005. Anul trecut au fost 30 miliarde lei pentru laboratoarele private și 19 miliarde lei pentru cele din spitale. în acest an vor fi pentru unitățile private 26 miliarde lei, ceea ce înseamnă aproximativ 2,2 miliarde lei lunar, față de 2,5 miliarde lei, media lunară din 2005. în condițiile în care înainte de 1 mai, numărul laboratoarelor cu contract era mai mic, plafonul fiecăruia se epuiza în 3-4 zile ori maximum o săptămînă. Din această lună, date fiind numărul mai mare de contractanți dar și bugetul diminuat, plafonul fiecărui laborator se va termina și mai repede. în consecință, mulți dintre cei care au fost deja programați vor trebui să se orienteze spre un alt laborator.

Raportările fictive vor lăsa medicii și laboratoarele fără contract

Deși pentru laboratoarele private suma este mai mică, reprezentanții CAS Bacău sînt convinși că în 2006 vor avea acces la investigații paraclinice mai mulți asigurați și doar cei îndreptățiți. „în acest an vom merge pînă la asigurați, inclusiv, cu verificarea modului în care au fost prescrise aceste investigații. Pe cei care figurează cu analize medicale îi vom întreba dacă au beneficiat de ele. Pe de altă parte, nu mai putem tolera ca unele persoane să fi făcut într-un an peste 100 de investigații, în timp ce altele, poate, care au avut nevoie, nu au ajuns pentru că banii s-au cheltuit nejustificat cu alții. Bani se alocă, dar populația este din ce în ce mai nemulțumită. Nu se poate așa ceva!”, a declarat doctorița Maria Tioc. Amintim că în anul 2005, un număr de 30 de persoane s-au înregistrat cu 70 pînă la 131 de analize, iar multe altele, cu 60-70. Asiguratul care este pe primul loc în top, cu 131 de investigații, are efectuate de nu mai puțin de 16 ori glicemia, de 12 ori examenul de urină și de 11 ori hemoleucograma completă și colesterolul. O altă persoană are pe tot anul trecut 128 de analize, din care hemoleucograma completă se repetă de șapte ori, VSH-de șase ori și multe altele. Ea a beneficiat de 19 tipuri de analize, ceea ce înseamnă că unele au fost făcute de nenumărate ori. „Sînt o grămadă de investigații care nu au nici o relevanță pentru precizarea diagnosticului respectiv. Un asigurat, de exemplu, are 123 de investigații, pe 33 de tipuri, din care magnezemia este de șapte ori, calciul ionic de cinci ori iar testul pentru bacteria «helicobacter pilori» s-a efectuat de patru ori. Or, pentru a stabili un diagnostic, nu este nevoie de repetarea de atîtea ori a analizelor”, a mai afirmat doctorița Maria Tioc. Medicii și șefii laboratoarelor care vor fi depistați că nu au respectat criteriile de acordare și efectuare a investigațiilor paraclinice vor rămîne fără contractul încheiat cu CAS Bacău. în cazul în care se vor constata raportări fictive, cei în cauză riscă să se aleagă și cu plîngere penală. (Elena ȚINTARU)

Articol recuperat din arhiva brută a Ziarului de Bacău. Poate conține elemente suplimentare, care nu aparțin produsului jurnalistic. Ne cerem scuze pentru inconvenient!