Pentru că pacienții merg direct la spital

Medicii de familie cîștigă din ce în ce mai puțin

• medicii de familie nu reușesc să realizeze atîtea servicii cît să acopere întreg bugetul alocat lor n situația este generată de faptul că pacienții nu mai trec pe la ei și se internează direct în spital n spitalizările de urgență iau din fondurile destinate medicinii de familie n doctorii din rural nu au bani pentru investiții

Pare incredibil, și totuși, pentru al doilea an consecutiv, în 2004 din bugetul alocat rețelei medicale primare (de familie) va rămîne necheltuită o sumă destul de importantă. „Pentru anul acesta au fost prevăzute 120 miliarde lei, dar nu se vor cheltui decît 99 miliarde lei”, declară Dan Stoica, director cu relații contractuale la Casa Județeană de Asigurări de Sănătate. Paradoxal, nu toți banii rezervați lor vor merge la cei 306 medici de familie, cîți sînt în județ, pentru că ei nu au reușit să efectueze atîtea servicii medicale cît să acopere suma. Și nu pentru că s-au relaxat mai mult decît în anii anteriori. Explicația este pe cît de simplă, pe atît de îngrijorătoare. „A crescut foarte mult numărul internărilor în regim de urgență. Aproximativ 52 la sută din cazurile spitalizate sînt urgențe. Aceasta înseamnă că bolnavii nu mai trec pe la medicul de familie și se duc direct la spital, ceea ce nu este normal. Prin urmare, sîntem nevoiți ca suma necheltuită de la medicina primară să o direcționăm spre spitale”, afirmă Dan Stoica.

Ritmul de creștere a bugetului a scăzut

Acest fenomen are repercusiuni destul de grave asupra medicilor. „în ultimii doi ani, bugetul acordat medicilor de familie a crescut, dar într-un ritm mai mic, ca urmare a faptului că ei nu au mai putut prelua același număr de servicii. Față de anul trecut, el a fost cu trei miliarde lei mai mare”, mai spune Dan Stoica. Așadar, chiar dacă au sporit, raportat la rata inflației, veniturile medicilor de familie sînt mai reduse decît în anii anteriori.

Medicii nu au bani pentru investiții

Faptul este cu atît mai alarmant, cu cît medicii de familie au preluat, prin contract de concesionare, spațiile în care funcționează cabinetul lor. Aceasta înseamnă că ei vor trebui să întrețină clădirea respectivă sau, dacă este cazul, să o reabiliteze. Marea majoritate a dispensarelor rurale în care sînt cabinete ale medicilor de familie sînt în stare bună, ba, unele rivalizează cu cele mai moderne unități de acest profil din Bacău. Sînt, însă, și dispensare care abia se țin pe picioare. La Colonești, partea din spate a clădirii s-a dărîmat, astfel încît camerele de aici nu mai sînt utilizabile. „Am concesionat doar încăperile pe care le pot folosi. Sperăm ca anul viitor să înceapă, cu sprijinul unei fundații, construirea unui dispensar nou pentru că acesta nu mai poate fi refăcut. Ca să contribui și eu la aceasta, nici vorbă. Venitul nu-mi permite, deocamdată, să fac nici o investiție. Mi-aș lua un electrocardiograf, dar costă 5.000 de euro. Este prea mult pentru buzunarul meu”, declară doctorița Carmen Elena Dumitriu. Și la Blăgești, medicul trebuie să bage mulți bani în clădirea dispensarului. Imobilul, fost conac boieresc, construit încă din 1900, trebuie consolidat și reabilitat atît în interior, cît și în exterior. „Am concesionat-o pe 49 de ani, dar nu am bani ca să o refac. încerc să obțin un ajutor”, ne-a spus doctorița Elena Drăgan. Și medicul de la Glăvănești (care va fi, pentru că ultimul a plecat în concediu din august și nu s-a mai întors) va avea de lucru cu reabilitarea dispensarului. Aici, cabinetul funcționează într-o clădire cu foarte multe ferestre, încît oricîte lemne s-ar arde, tot frig este. Pentru încălzirea dispensarului va trebui să scoată mulți bani și medicul de la Huruiești. Deocamdată, el a instalat în sala de tratamente o sobă tip „godin”, care dezmorțește și sala de așteptare. Pentru a asigura o încălzire corespunzătoare a încăperilor din unitatea medicală, doctorița Marcela Bota va trebui să achiziționeze o centrală termică, al cărei cost depășește 150 milioane lei. Cînd va avea această posibilitate este greu de spus. „Venitul cabinetului nu-mi permite să fac o investiție de o asemenea anvergură”, afirmă doctorița Bota. Investiții mai mari sau mai mici vor trebui să facă și medicii de la Ghimeș, Palanca, Gîrleni și din multe alte localități. Dacă numărul internărilor în spitale va spori și mai mult, medicii de familie nu vor avea bani nici pentru cheltuielile de întreținere a cabinetului. (Elena ȚINTARU)

Articol recuperat din arhiva brută a Ziarului de Bacău. Poate conține elemente suplimentare, care nu aparțin produsului jurnalistic. Ne cerem scuze pentru inconvenient!