Sute de miliarde de lei plătite cu ochii închiși pe certificate medicale

Din sutele de mii de certificate de concediu medical care s-au eliberat anul trecut și în primele două luni din 2006, numai unul a intrat în vizorul Casei de Asigurări de Sănătate (CAS) Bacău și al Colegiului Județean al Medicilor ca fiind nejustificat, dar și acesta, nu din punct de vedere al diagnosticului pus de medic, ci deoarece doctorul a acordat mai multe zile de îngrijiri decît are competența. Medicul de familie în cauză a prescris, la sfîrșitul anului 2005, pentru un pacient un număr de 54 de zile de concediu, în timp ce legea prevede că are dreptul ca într-un an să dea 45 de zile calendaristice. Și, totuși, acesta nu este singurul certificat medical contestat de angajatori ca neavînd o bază reală.

Peste 20 de angajatori au contestat certificatele salariaților

Anul trecut și în primele două luni din 2006, 23 de angajatori au sesizat CAS Bacău în legătură cu mai multe certificate emise pentru unii salariați ai lor. Ei au considerat ca fiind nejustificat date ori eronat completate 165 certificate. De acestea au beneficiat 39 pacienți, de unde rezultă că, în medie, fiecare a primit patru concedii medicale. Cum era de așteptat, cele mai multe din certificatele contestate sînt cele acordate pentru perioada de vară. Astfel, dacă în trimestrul III 2005 au fost doar șase sesizări, în perioada iulie-septembrie, numărul lor s-a ridicat la 79 și au avut în vedere tot atîtea certificate prescrise unui număr de 11 pacienți, de unde rezultă că fiecare din aceștia a beneficiat, în medie, de șapte concedii medicale în numai trei luni. în urma reclamațiilor au fost supuși controlului activității 70 de medici. Dar, deși, cel puțin pentru trimestrul III, este evident că medicii vizați au fost extrem de generoși cu „bolnavii” respectivi, nici unul dintre ei nu a fost luat la întrebări. Chiar și în cazul doctorului care și-a depășit competența, și acest lucru este cît se poate de clar, comisia de jurisdicție a CJM s-a ferit să se pronunțe și l-a trimis la Consiliul Național al Colegiului Medicilor din România.

CAS este legată de mîini

Cele 165 de certificate au fost verificate în cel mai mic amănunt de către CAS Bacău. Conducerea acesteia are și ea îndoieli că toate ar fi fost eliberate în mod justificat. Și atunci cum se explică faptul că ele au trecut cu bine de examen? „Legea ne permite să facem verificări doar în ce privește forma, și nu fondul certificatului. Noi putem să ne pronunțăm numai dacă actul a fost completat eronat, nu și referitor la corectitudinea diagnosticului pus de medic. De justețea certificatului, deocamdată, conform normelor, se ocupă Colegiul Medicilor”, ne-a declarat doctorița Maria Tioc, directorul CAS Bacău. Din acest an, gestionarea certificatelor medicale, inclusiv verificarea lor, a trecut în curtea Casei de Sănătate. Legislația a fost modificată în acest sens, dar legiuitorul a scăpat din vedere un aspect esențial. „Legislația spune că verificarea certificatelor se face de către Casă, dar nu a mandatat-o să stabilească dacă sînt acordate just sau nu, și nici să ia măsuri în cazul în care constată astfel de nereguli. Sînt foarte multe zile de concediu medical, mai mult ca sigur unii beneficiari nu au fost îndreptățiți să le ia, dar noi nu putem duce pînă la capăt verificarea. Deși concediile sînt plătite din banii contribuabililor”, afirmă Dan Stoica, șef serviciu Relații contractuale, purtătorul de cuvînt al CAS Bacău.

în 2005, numai concediile de boală au costat 85 miliarde lei

în 2005, la nivelul județului Bacău au fost achitate 70.756 indemnizații pentru incapacitate temporară de muncă (concedii de boală), în valoare totală de peste 85 miliarde lei, și 10.628 pentru sarcină și lăuzie, reprezentînd peste 37 miliarde lei. Alte 130.596 de certificate de concedii au fost plătite pentru îngrijirea copilului bolnav, mamele primind, în total, circa 368 miliarde lei. Din ianuarie 2006, toate aceste indemnizații nu mai sînt suportate din bugetul asigurărilor sociale, ci din fondul național unic de asigurări de sănătate. Pentru aceasta, agenții economici, Agenția Județeană pentru Ocuparea Forței de Muncă și persoanele care nu au calitatea de angajat, dar realizează venituri, trebuie să vireze o cotă de contribuție de 0,75 la sută. Obligația de a plăti concediile medicale și indemnizațiile celelalte revine, în primul rînd, angajatorului. Acesta reține banii respectivi din contribuția datorată de el pentru concedii și indemnizații. în cazul în care aceasta este mai mică decît suma cuvenită salariaților pentru concedii medicale, diferența se recuperează din contribuția pentru lunile următoare ori din fondul asigurărilor de sănătate. (Elena ȚINTARU)

Articol recuperat din arhiva brută a Ziarului de Bacău. Poate conține elemente suplimentare, care nu aparțin produsului jurnalistic. Ne cerem scuze pentru inconvenient!