Spitalele, mai puține servicii realizate decît cele contractate

Pentru prima dată de cînd primesc bani de la Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Bacău, cele mai multe spitale nu reușesc să realizeze atîtea servicii medicale cîte au contractat cu această instituție. Dacă anul trecut, doar Spitalul Județean de Urgență (SJU) a rezolvat mai puține cazuri decît a ofertat și i s-au trecut în contract, acum aproape toate sînt în această situație. Numai una din unitățile medicale cu paturi a efectuat mai multe servicii decît numărul contractat. în luna februarie, SJU avea rezervat din bugetul asigurărilor de sănătate 5.098.178 lei, dar a făcut servicii medicale în valoare de 4.674.141 lei. Din această sumă, 3.885.731 lei reprezintă valoarea cazurilor internate și rezolvate. Pentru februarie, spitalul preconiza să aibă mai multe cazuri și să obțină din spitalizarea continuă și de zi 4.268.380 lei, dar luna trecută a avut un număr mai mic de bolnavi internați decît estima. în perioada la care ne referim, Spitalul de Pediatrie a realizat servicii de 742.371 lei, dar a contractat în valoare de 754.942 lei, Spitalul Onești-1.636.907 lei (1.660.332 lei), Spitalul Moinești -1.249.074 lei (1.331.580 lei), Spitalul Comănești-473.853 lei (530.594 lei) și Spitalul Buhuși-475.913 lei (496.068 lei). Doar Spitalul TBC a depășit numărul de servicii contractat, el prestînd activitate în valoare de 577.137 lei, cu 79.291 lei mai mult decît s-a angajat. „Noi am contractat, practic, suma pe care au cerut-o. Dar nu au realizat-o. Pentru a le ajuta, am cumpărat mai multe servicii pe spitalizare de zi decît era prevăzut inițial. Totuși, cred că pînă la sfîrșitul anului vor acoperi prin serviciile efectuate valoarea de contract”, a spus Viorica Drăgănuță, directorul cu relațiile contractuale din cadrul CAS Bacău.
Conducerea SJU nu pare deloc îngrijorată de faptul că nu a încasat toată suma prevăzută de contract și are o explicație surprinzătoare. „Noi în februarie am realizat serviciile contractate. în ianuarie, însă, ne-au fost invalidate 334 de cazuri la spitalizarea de zi, în valoare de 3,6 miliarde lei vechi, pentru că foile de observație nu au fost completate după noile cerințe. în 20 ianuarie a fost modificat formularul de foaie de observație și noi a trebuit să le reintroducem în calculator cu datele noi pe toate cele întocmite anterior, de la 1 ianuarie. Astfel, s-au strecurat erori. Dar noi serviciile le-am făcut. Valoarea celor 334 cazuri a fost reținută din suma pe februarie. Noi, însă, vom corecta greșelile și vom cere revalidarea cazurilor, încît pînă la urmă ne vor fi plătite”, susține Dan Stoica, managerul SJU.

SJU, în 2006, mai puțin cu 2.000 de cazuri

în anul 2006, per total, SJU a realizat servicii în valoarea contractului încheiat cu Casa de Asigurări de Sănătate Bacău, dar nu a făcut numărul de internări (cazuri rezolvate) prevăzut. „Nu am realizat un număr de 2.000 de cazuri. Aceasta pentru că ele au fost orientate spre medicii specialiști din ambulatoriu (policlinică-n.n.). Aici s-au obținut cu 100.000 puncte mai mult față de contract. în general, contractul l-am realizat în mare măsură”, ne-a spus în 20 decembrie fostul manager interimar al spitalului.

Spitalele din județul Bacău, mai prost plătite decît cele din țară

Dar chiar și în condițiile în care nu ar reuși să facă toate serviciile medicale la care s-au angajat prin contract, spitalele ar avea bani mai mulți dacă munca lor ar fi mai bine plătită. Deși în fiecare an conducerea Ministerului Sănătății promite să elimine discrepanțele dintre spitale în ce privește tariful pe caz rezolvat, nici în acest an nu s-a ținut de promisiune. Cel puțin spitalele din județul Bacău sînt în continuare plătite la un nivel mult mai scăzut decît altele din țară, unele chiar de un rang inferior. Anul acesta, Spitalul Județean de Urgență va primi din bugetul asigurărilor de sănătate pentru fiecare bolnav spitalizat suma de 1.199 lei, Spitalul Municipal Onești-1.033 lei, Spitalul Orășenesc Buhuși-1.190 lei, Spitalul „Ioan Lascăr” Comănești-1.116 lei, Spitalul Municipal de Urgență Moinești-1.120 lei și Spitalul de Pediatrie-1.356 lei. în schimb, toate spitalele județene din țară (Brăila, Călărași, Reșița, Sfîntu Gheorghe, Tîrgoviște, Deva, Slobozia etc.) cu excepția celor mai multe din zona Moldovei iau 1.222 lei. Pînă și unele spitale orășenești sînt plătite mai bine. Bunăoară, tot 1.222 lei este și tariful pe caz ponderat stabilit pentru Spitalul Aleșd. Revenind la spitalele din județ, singurul lucru care le mai diferențiază cît de cît de celelalte din țară este indicele de complexitate a cazurilor, dar dacă acesta este mai mare, e meritul, în primul rînd, al personalului medico-sanitar că are competența de a acorda asistență medicală pacienților cu afecțiuni mult mai grave și dificile. (Elena ȚINTARU)

Articol recuperat din arhiva brută a Ziarului de Bacău. Poate conține elemente suplimentare, care nu aparțin produsului jurnalistic. Ne cerem scuze pentru inconvenient!