Spitalizarea de zi, ieftină, dar prea puțin utilizată

Introdusă de cîțiva ani buni, spitalizarea de zi nu se practică nici acum în unele unități medicale cu paturi. Deși această modalitate de acordare a asistenței medicale spitalicești este mult mai puțin costisitoare decît spitalizarea continuă, ea încă nu se aplică pe scară largă. Nici în spitale unde sînt multe secții care se pretează la un astfel de sistem, nu a devenit o obișnuință.

Pentru bolnav, mult mai convenabil

Conform normelor sanitare, spitalizarea de zi se aplică în cazul serviciilor medicale programabile, pentru stabilirea diagnosticului, tratament și monitorizarea pacienților care nu necesită supravegherea pe o durată mai mare de 12 ore. Concret, bolnavul se prezintă în spital dimineața, i se fac investigații medicale și tratamentul de rigoare după care, în aceeași zi, el pleacă acasă. El revine zilnic pînă la finalizarea investigațiilor și terminarea tratamentului. în felul acesta, spitalul nu consumă din buget decît pentru analizele de laborator, ecografia, radiografia și alt tip de investigații, precum și pentru medicația de care beneficiază pacientul. Nu va cheltui nimic pentru mîncare și igiena personală a bolnavului, dar va fi plătit de Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Bacău la același tarif acordat pentru un caz care beneficiază de spitalizare continuă. Legislația în vigoare prevede că pot fi furnizate în regim de spitalizare de zi, investigații și proceduri terapeutice. în bolile acute, este permisă spitalizarea de zi în intervenții chirurgicale din oftalmologie, ORL, ortopedie, chirurgie maxilo-facială, obstetrică-ginecologie etc. în afecțiunile cronice, la acest tip de spitalizare se pretează dializa renală, chimioterapia, radioterapia, cobaltoterapia, tratamentul în HIV/SIDA, diabet, TBC, hepatite cronice, boala Gaucher și altele. Aceeași posibilitate există și pentru serviciile de recuperare-reabilitare în bolile cardiovasculare, respiratorii, ortopedie, neuropsihomotorii etc.

La Spitalul Buhuși, nici o secție cu spitalizare de zi

Cu toate că spitalizarea de zi este în avantajul spitalelor, în județul Bacău unele din acestea nu o practică deloc, iar altele, doar în mică măsură. Pentru anul 2006, CAS Bacău a încheiat contract pe spitalizare de zi cu Spitalul Județean de Urgență (SJU), Spitalul de Pediatrie, Spitalul Onești, Spitalul Moinești și Spitalul Comănești. Anul trecut, au semnat contract pentru o astfel de spitalizare numai SJU, Spitalul de Pediatrie, Spitalul Onești și Spitalul Moinești. Dar și în 2006, chiar și la unele din spitalele amintite doar în cîteva secții se practică spitalizarea de zi. La SJU, din cele 29 de secții, numai la Contagioase (pentru pacienții cu HIV/SIDA), Radioterapie, Chimioterapie, Obstetrică-Ginecologie (pentru întreruperile de sarcină), Oftalmologie și Dializă se utilizează acest sistem iar la Spitalul Comănești, în două secții. în schimb, Spitalul Moinești, dacă în 2005 a semnat contract pentru spitalizare de zi numai pe Dializă, în 2006 a extins la alte opt specialități medicale, adică la marea majoritate a secțiilor și compartimentelor.

Beneficii mari pentru spitale

Cu cheltuieli relativ mici ele obțin de la CAS Bacău sume importante. în anul 2005, valoarea totală a contractului pe spitalizarea de zi a fost de 61.154.425.600 lei. Anul acesta contractul este în valoare de 52.085.874.800 lei. Din această sumă, 41.941.308.800 revin SJU, 76.013.600 lei Spitalului de Pediatrie, 347.410.500 lei Spitalului Onești, 8.924.181.900 lei Spitalului Moinești și 796.960.000 lei Spitalului Comănești. Totuși, în 2006 sistemul nu mai este la fel de stimulativ la Hemodializă. Anul trecut tariful pe ședința de dializă a fost de 2.632.000 lei. La această sumă se adăugau banii pentru transportul dializaților, astfel că în total se depășea suma de 3.000.000 lei. Din 2006, Casa Națională de Asigurări de Sănătate a stabilit un tarif mult mai mic. Ea plătește spitalelor care au centru de dializă doar 1.800.000 lei/ședința, sumă în care a inclus și costul transportului. Așa se face că în acest an, deși serviciile contractate sînt mult mai multe și diverse, suma alocată este mai mică.

La Buhuși, medicii vor spitalizare continuă

Raportat la numărul mare de specialități în care este posibilă spitalizarea de zi, și SJU are un număr foarte mic de secții în care utilizează aceasta. Cum justifică acest lucru conducerea spitalului? „Doar cele cinci secții sînt prevăzute în mod expres cu paturi pentru spitalizare de zi. Ca să o extindem, ar trebui să dislocăm paturi de la spitalizarea continuă. Or, noi și așa avem aici un indice de utilizare a paturilor foarte mare, de peste 270 de zile. Vom lua în calcul, totuși, ca în perspectivă să introducem spitalizarea de zi și în alte secții, pentru că, într-adevăr, se evită astfel anumite cheltuieli” declară Gabriela Suvac, managerul SJU. La rîndul ei, doctorița Elena Mazilu, directorul Spitalului Buhuși, recunoaște: „Este un lucru care ne-a scăpat anul acesta. în 2005, am avut contract pe secțiile Interne, Chirurgie și Obstetrică-Ginecologie, pentru spitalizare de zi pe cîte cinci paturi. Dar acestea nu au fost folosite deloc. Le-am explicat medicilor că este în avantajul spitalului, dar nu au recomandat o astfel de spitalizare”. (Elena ȚINTARU)

Articol recuperat din arhiva brută a Ziarului de Bacău. Poate conține elemente suplimentare, care nu aparțin produsului jurnalistic. Ne cerem scuze pentru inconvenient!