Spitale și cabinete medicale, prinse cu mîța-n sac

Anul trecut, în urma celor 570 controale întreprinse la tot atîția furnizori de servicii medicale aflați în relații contractuale cu ea, Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Bacău a constatat că unii dintre aceștia au încasat necuvenit, în total, 81.381,36 lei. Din această sumă deja au fost recuperați 76.240,85 lei. Restul de 5.140,51 lei urmează să fie restituit de cei în cauză Casei de Sănătate în termen de 30 de zile de la data înștiințării. Obligarea unor cabinete de medicină de familie, farmacii sau spitale să dea înapoi o parte din suma încasată din bugetul asigurărilor de sănătate este motivată de conducerea CAS Bacău prin faptul că sancționații nu au respectat una sau mai multe clauze din contract. în cazul cabinetelor, medicii de familie lipseau de la program, în momentul efectuării controlului, sau au prescris nejustificat rețete. Din suma de 5.140,51 lei, 2.368,53 lei reprezintă banii pe care trebuie să îi dea înapoi unul din spitalele publice iar 2.771,98 lei trebuie returnați de către o serie de farmacii. Banii au fost încasați pe servicii raportate pentru ultimul trimestru din 2006. „La spitalul în cauză au fost depistate vreo 80 de cazuri în care raportările făcute privind consultațiile, tratamentul și investigațiile nu apăreau și în foaia de observație sau în registru. Cît despre farmacii, o parte din raportările făcute la noi nu s-au regăsit în programul informatic al lor”, ne-a declarat doctorul Mihai Ichim, șeful Corpului de Control, purtătorul de cuvînt al CAS Bacău.

Casa de Sănătate, ca o mamă pentru furnizorii de servicii medicale

Insistențele noastre de a fi precizat numele celor care au fost găsiți cu mîța în sac s-au dovedit a fi zadarnice. Deși este vorba de sume încasate necuvenit din contribuția asiguraților, reprezentantul CAS Bacău a refuzat să dea curs solicitării noastre. Doctorul Mihai Ichim a susținut: „La negocierea contractului, furnizorii s-au arătat nemulțumiți de publicarea individualizat a cazurilor de abateri. Noi am făcut adresă la Casa Națională să ne spună dacă din punct de vedere juridic avem voie să facem cunoscute numele celor surprinși că nu au respectat toate clauzele contractuale, pentru că legislația nu este clară în acest sens”. Pînă în acest an, CAS Bacău nu a ascuns numele unităților medicale prinse că nu și-au onorat toate obligațiile contractuale, pentru care au fost plătite. Acum se invocă dreptul lor la confidențialitate. Dar este cel puțin surprinzător cînd, practic, este vorba mai întîi de dreptul asiguratului de a ști exact pe ce au fost cheltuiți banii lui. Or, Casa de Sănătate are, în primul rînd, menirea de a apăra interesul asiguratului, și nu să-i protejeze de ochii presei pe furnizorii de servicii medicale. (Elena ȚINTARU)

Articol recuperat din arhiva brută a Ziarului de Bacău. Poate conține elemente suplimentare, care nu aparțin produsului jurnalistic. Ne cerem scuze pentru inconvenient!